علاج كسر الكتف – عودة المفصل بشكل طبيعي

علاج كسر الكتف يتم عادة بالشكل المحافظ دون اللجوء إلى الجراحة ويختلف العلاج حسب نوع الكسور في مفصل الكتف فقد يكون العلاج من أجل كسور الترقوة أو لأجل خلع الكتف.

إن علاج كسر الكتف shoulder fracture treatment يعتمد على موقع الكسر وشدته وعلى عمر المريض أيضاً لذلك قد يكون أحياناً العلاج لدى بعض أنواع الكسور في مفصل الكتف هو الجراحة مثل الكسور المتبدلة أو الكسور المفتوحة ولكن غالباً ما تعالج كسور الكتف بدون جراحة من خلال تثبت مفصل الكتف ومعالجة أعراض كسر الكتف وذلك بعد تحديد نوع الكسر بالأشعة السينية أو بالرنين المغناطيسي عند الحاجة، نوع الكسور في المفصل وشدتها يحدد الوقت اللازم لشفاء الكسر، إن علاج كسر الكتف لا يقتصر فقط على علاج الكسر بل يشمل أيضاً علاج الإصابات الأخرى في أنسجة المفصل.

سنتعرف في هذه المقالة على كيفية علاج كسر الكتف بدون جراحة ومتى يتم اللجوء إلى العمليات الجراحية وطرق علاج خلع الكتف.

أهم المعلومات عن علاج كسر الكتف

عند حدوث كسر الكتف إما بسبب النشاطات الرياضية أو بسبب التعرض لسقوط من المرتفعات وحدوث رضوض قوية بالكتف فقد تصاب إحدى مكونات مفصل الكتف أي قد تحدث الكسور إما في الترقوة أو في العضد أو بلوح الكتف، يعد كسر الترقوة من أشيع كسور الكتف عند الشباب أما الكسر بالعضد فهو يعد شائعاً عند كبار السن الذين تتجاوز أعمارهم 65 عاماً وإن كسر عظمة الكتف يعتبر نادراً ويحدث غالباً بسبب الرضوض القوية جداً مثل حوادث السيارات.

علاج كسر الكتف يشمل علاج كسر الترقوة أو علاج كسر لوح الكتف أو علاج كسر عظمة الذراع العلوية وبما أن معظم كسور الكتف غير منزاحة حيث إن 80 % من كسور العظام في مفصل الكتف لا تتحرك بعيداً عن مكانها وبالتالي فإن العلاج عادة ما يتم بالشكل المحافظ بدون حدوث اختلاطات خطيرة وبدون اللجوء إلى العمليات الجراحية، إن 20 % من كسور الكتف تكون متبدلة بشكل شديد وهي بحاجة عادة إلى التدخل الجراحي، يتضمن أيضاً العلاج معالجة خلع الكتف ومعالجة تمزق عضلات الكفة المدورة.

علاج كسر الكتف بدون جراحة

يستخدم العلاج المحافظ عادة عند الأشخاص المصابين بكسور الكتف غير الخطيرة وغير المتبدلة أو التي لا تحتوي على شظايا عظمية وأهم طرق علاج الكسر بالشكل المحافظ حسب نوع الكسر هي:

• ارتداء أجهزة التثبيت لمنع تحريك الكتف وتثبيته من أجل التئام أجزاء العظم المكسورة من خلال تثبيتها في مكانها الصحيح ويتم وضع أجهزة التثبيت مثل حمالة الكتف (تحوي على حزام من أجل اختيار الوضع الصحيح للكتف) أو الجبيرة من أجل تجبير الكتف لأسابيع عدة أو أكثر حسب شدة الكسر أو ألم المصاب.
• تجنب الأنشطة الرياضية التي قد تسبب كسر بعظام الكتف.
• إعطاء بعض الأدوية المسكنة من أجل علاج آلام كسور مفصل الكتف.
• قد يتم علاج الكسور في مفصل الكتف بوضع كيس الثلج لتخفيف التورم في الكسر البسيط.
• يتم علاج خلع الكتف من خلال رد الذراع إلى تجويف مفصل الكتف عند خلع مفصل الكتف وأيضاً استخدام الأدوية المضادة للالتهاب عند وجود التهاب في مفصل الكتف بعد الخلع.

علاج كسر الكتف بالجراحة

عندما يكون كسر الكتف شديداً بسبب السقوط والرضوض القوية أو عندما تكون كسور الكتف متبدلة بشكل كبير أو عند انكسار رأس الذراع أو عند تشوه الكتف وتأذي الأوتار والأربطة والعضلات فغالباً ما يتم اللجوء إلى العمليات الجراحية لتثبيت العظام بمكانها الصحيح وإعادة مفصل الكتف كما كان من قبل، بما أن هنالك عظام متعددة في مفصل الكتف فتختلف أنواع العمليات الجراحية تبعاً لموقع الكسر وشدته فقد يحدث إما في الترقوة أو في الذراع أو في لوح الكتف وأهم العمليات الجراحية هي:

علاج كسر الكتف بالتثبيت الجراحي

في هذه التقنية يتم تثبيت العظام المكسورة في مفصل الكتف من خلال استعمال الألواح أو البراغي والمسامير لإعادة الشظايا العظمية إلى مكانها الأصلي، هذا النوع من العمليات يستعمل في الكسور المفتوحة والكسور المتبدلة بشكل كبير والتي تحتاج إلى الجراحة بشكل ضروري جداً حيث يتم أيضاً إصلاح الأنسجة الرخوة والأربطة والأوتار المتأذية خلال العملية.

علاج كسر الكتف باستبدال المفصل الجزئي

يتم إجراء هذا الخيار العلاجي عبر تبديل الرأس التالف في عظم الذراع والجزء العلوي أيضًا بكرة معدنية لديها ساق لتثبت على جسم العضد، هذا الخيار العلاجي يستعمل في حالة الكسر الحاد فهو يساعد في تخفيف الألم أثناء الحركة ويحسن من الوظيفة الحركية للمفصل.

علاج كسر الكتف باستبدال المفصل الكلي

يتم اللجوء إلى عملية تبديل مفصل الكتف الكلي من خلال تبديل الرأس والجوف الحقي التالف بكرة معدنية وجوف مصطنع يتم وصلهما مع بعضهما البعض ثم تثبيتهم في مفصل الكتف، تستخدم هذه العملية من أجل علاج كسور الكتف الشديدة جداً وهي تساعد في التخلص من الألم وإعادة تحريك المفصل بشكل سليم.

ما بعد علاج كسر الكتف

تؤثر كسور الكتف وأيضاً خلع الكتف وكسر عظمة الترقوة بشدة على حركة الكتف والذراع لذلك بعد علاج شرخ عظمة الكتف بشكل تام يجب اتباع العلاج الطبيعي لأنه عندما يكون هنالك كتف مكسور وخلع أيضاً فغالباً ما يعاني المصاب من تصلب مفصل الكتف وحدوث الكتف المتجمد والذي يعتبر من الاختلاطات الشائعة بعد كسور الكتف، العلاج الفيزيائي يفيد في زيادة القدرة على تحريك المفصل بشكل طبيعي وزيادة قوته، يجب أن يكون العلاج الطبيعي من خلال طبيب مختص لحماية المصاب من حدوث خلع الكتف المتكرر بسبب العلاج الخاطئ وتجنب حدوث تشنجات عضلية في الكتف.

وفي النهاية فإن علاج كسر الكتف يتعلق بالدرجة الأولى على مكان الكسر وشدته فقد يكون الكسر في الترقوة أو في لوح الكتف أو عظم العضد، لذلك أولاً يجب تشخيص منطقة الكسر من خلال أشعة التصوير البسيطة عادة ثم تحديد نوع العلاج حسب شدته فقد يكون العلاج إما محافظ أو جراحي وغالباً ما تكون الكسور عبارة عن شروخ بسيطة يتم علاجها بالشكل المحافظ دون الحاجة إلى العمليات الجراحية، لكن بعض أنواع كسور الكتف تحتاج إلى التداخل الجراحي بسبب فشل العلاج المحافظ.

---

المصادر:

1. NYU Langone Health
2. Penn Medicine
3. WebMD

الأسئلة الشائعة